Беременность — важный этап в жизни каждой женщины, и точный расчёт срока играет ключевую роль в её ведении. Один из самых частых терминов, которые можно услышать от врача — «гестационный срок». Многие будущие мамы не до конца понимают, что означает гестационная беременность и чем она отличается от фактического времени с момента зачатия.
Разберёмся, что такое гестационная беременность, как рассчитывается срок, и почему эта система принята во всём мире.
Термин «гестация» (от лат. gestatio — вынашивание) обозначает период развития плода в утробе матери — от начала беременности до родов.
Гестационная беременность — это беременность, срок которой рассчитывается с первого дня последней менструации, а не с даты зачатия. Такой метод расчёта называется акушерским и применяется врачами, поскольку точную дату овуляции или зачатия определить сложно, а начало последнего менструального цикла — конкретная и понятная точка отсчёта.
Гестационный vs. эмбриональный срок
Существует два способа считать срок беременности:
| Тип срока | Начало отсчёта | Принято где |
|---|---|---|
| Гестационный | С первого дня последней менструации | Врачами, УЗИ |
| Эмбриональный | С предполагаемой даты зачатия | В исследованиях, ЭКО |
Разница между гестационным и эмбриональным сроком составляет в среднем 2 недели, так как овуляция происходит примерно на 14-й день цикла.
Например, если по гестации у вас 10 недель, то эмбриональному сроку соответствует около 8 недель.
Как рассчитывается гестационный срок
Гестационный срок рассчитывается:
- По дате последней менструации — если у вас стабильный цикл, это основной метод.
- По результатам УЗИ — особенно в первом триместре, когда размер эмбриона позволяет точно определить срок.
- По данным ЭКО — если беременность наступила с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, срок известен с точностью до дня.
- По акушерскому осмотру — определяется примерная величина матки, но менее точен.
Таблица по неделям гестационной беременности
| Неделя | Развитие плода | Что делает врач / мама |
|---|---|---|
| 1–2 | Это ещё не беременность, идёт подготовка организма | Планирование, приём фолиевой кислоты |
| 3–4 | Происходит овуляция и возможное зачатие | Имплантация эмбриона, задержка менструации |
| 5–6 | Закладываются сердце, нервная трубка, органы | Тест на беременность, запись к гинекологу |
| 7–8 | Бьётся сердце, формируются зачатки конечностей | Первое УЗИ (по показаниям), ХГЧ в динамике |
| 9–10 | Лицо, мозг, пальцы, внутренние органы | Назначение анализов, скрининг на инфекции |
| 11–12 | Плод активно двигается, формируется плацента | Первый скрининг: УЗИ + биохимия, оценка рисков |
| 13–14 | Начинает работать ЖКТ, гениталии дифференцируются | Возможность узнать пол, плановое УЗИ по показаниям |
| 15–16 | Укрепляется скелет, формируются мышцы | Двойной тест (при пропуске 1-го скрининга), консультации |
| 17–18 | Начинает слышать, открываются глаза | Контроль анализов, вес, давление |
| 19–21 | Развитие мозга, координация движений | Второй скрининг: УЗИ + биохимия |
| 22–24 | Активные движения, чувствует эмоции матери | КТГ (при показаниях), глюкозотолерантный тест |
| 25–27 | Созревают лёгкие, реснички, сон/бодрствование | УЗИ, анализы крови и мочи, контроль веса |
| 28–30 | Глаза открываются, активно растёт мозг | Третий триместр. Повтор УЗИ, КТГ, анализы |
| 31–33 | Увеличение веса, тренировка дыхания | Профилактика анемии, допплерометрия, КТГ |
| 34–36 | Фиксируется в положении вниз головой | Подготовка к родам, сдача мазков, КТГ |
| 37–38 | Плод доношен, готов к жизни вне утробы | Еженедельные визиты, анализы, сбор в роддом |
| 39–40 | Роды могут начаться в любое время | Контроль шейки матки, оценка зрелости плаценты |
| 41–42 | Переношенная беременность | Частое наблюдение, возможная госпитализация |
Врачи ориентируются именно на гестационный срок, потому что он важен для:
- контроля развития плода по неделям;
- назначения скринингов и анализов;
- определения предполагаемой даты родов (ПДР);
- понимания, считается ли беременность доношенной или нет.
Почему важен гестационный срок
Знание точного срока по гестации позволяет:
🔹 Проводить скрининги и УЗИ в нужное время.
Первый скрининг (на 11–13 неделе), второй (на 18–21 неделе) и третий (на 30–34 неделе) — все они привязаны к гестационному сроку.
🔹 Оценивать соответствие размеров плода сроку.
Отклонения от нормы могут указывать на патологии или задержку развития.
🔹 Планировать роды и контролировать риски.
Например, до 37 недели считается преждевременными родами, после 42 — переношенной беременностью.
🔹 Назначать необходимые анализы.
Такие как НИПТ, биохимический скрининг, анализы на TORCH-инфекции, глюкозотолерантный тест и др.
Как УЗИ помогает уточнить гестационный срок
В первом триместре (до 12 недели) срок беременности лучше всего уточняется по длине эмбриона от темени до копчика (КТР). На этом этапе развитие идёт очень синхронно, поэтому допустимая погрешность минимальна — до 3–5 дней.
Если дата по УЗИ и по месячным различается более чем на неделю, врач может скорректировать ПДР.
Когда начинаются роды по гестации
Нормальная доношенная беременность длится:
- по гестационному сроку — 40 недель (или 280 дней);
- по эмбриональному — 38 недель.
Однако роды могут начаться и на 37–41 неделе — это также считается нормой. Роды до 37 недель считаются преждевременными, а после 42 — переношенными.
Что может повлиять на точность гестационного срока
- Нерегулярный цикл — в этом случае УЗИ предпочтительнее.
- Ошибки в подсчётах или неточные воспоминания о месячных.
- Поздняя овуляция — может сместить фактическую дату зачатия.
- ЭКО или ИИ — имеют точную дату переноса эмбриона, по которой корректируется гестационный срок.
Вывод
Гестационная беременность — это способ расчёта срока вынашивания, который начинается с первого дня последней менструации. Это медицинский стандарт, на который ориентируются врачи при ведении беременности, оценке развития плода и планировании родов. Знание своего гестационного срока помогает беременной женщине проходить все обследования вовремя и чувствовать уверенность на каждом этапе беременности.
