Как вести себя перед родами
В последние недели беременности вы, скорее всего, будете чаще посещать врача. При каждом визите он измеряет ваш живот, чтобы оценить развитие ребенка, а также будет внимательно следить за изменениями шейки матки. Вам измерят кровяное давление и возьмут анализ мочи, чтобы не пропустить такого серьезного осложнения беременности, как преэклампсия. За несколько недель до родов в организме женщины начинают происходить существенные изменения. Врач может сказать, что шейка матки начала размягчаться, утончаться и расширяться, а заостренный конец матки смещается вперед и вниз.
Пальпация живота поможет врачу определить положение ребенка
Спина ребенка гладкая и плотная, а спереди ребенок ощущается мягким, с твердыми выпуклостями, которые перемещаются при нажатии. Голова ребенка круглая и твердая и слегка смещается при аккуратном надавливании. Лоб ребенка тоже твердый, и врач попытается определить, прижат ли подбородок плода к груди, как это обычно бывает, или задран вверх. Ягодицы плода больше головы и менее податливы, чем другие части тела.
В большинстве случаев в последние недели перед родами ребенок переворачивается головой вниз. Когда это произойдет, вы почувствуете, как плод опустился ниже. Иногда ребенок ждет самого последнего момента, чтобы занять наиболее удобное для родов положение. Чаще всего это наблюдается у рожавших женщин
Если же ребенок после начала родов все еще не перевернулся головой вниз, это называется ягодичным предлежанием плода. Такая ситуация вызовет беспокойство врача, поскольку в этом случае роды удлиняются и могут быть тяжелыми и для матери, и для ребенка. Естественные роды при ягодичном предлежании могут представлять опасность для ребенка, и поэтому сегодня большинство специалистов в таких случаях рекомендуют кесарево сечение.
Если после тридцать шестой недели беременности ребенок не перевернулся головой вниз, врач может предложить внешний поворот на головку — то есть при помощи манипуляций руками перевернуть ребенка. В этом случае вас попросят опорожнить мочевой пузырь и лечь на спину, слегка согнув колени. Прежде чем приступить к процедуре, врач определит положение плода по сонограмме, а также прослушает сердцебиение ребенка.
Иногда для расслабления матки применяют эпидуральную анестезию
Из-за небольшого риска отслойки плаценты эта процедура должна выполняться квaлифицированным и опытным специалистом. Обязательно поинтересуйтесь у врача, сколько раз ему приходилось делать поворот на головку. Иногда процедура завершается успешно, а иногда ребенок возвращается в ягодичное предлежание. Если ребенок перевернулся головой вниз, вам предложат походить около часа, чтобы ребенок остался в новом положении.
Ребенок подает сигнал: Я готов!
Подавляющее большинство женщин не могут ответить на вопрос, когда у них начались роды. У многих процесс подготовки начала родов длится неделю или даже больше. Нередко родовая деятельность развивается медленно и постепенно, с паузами и остановками. Роды можно сравнить со снежным комом, который катится с горы, набирая скорость, а не с лошадью, которая пускается вскачь по звуку стартового пистолета.
На протяжении всей беременности матка остается плотно закрытой, чтобы удерживать ребенка и не пропускать внутрь бактерии, но в преддверии родов шейка матки опускается, размягчается и начинает растягиваться. Если роды начинаются до того, как это произойдет, врачи говорят о несозревшей шейке матки.
Большая часть наших знаний о гормонах и механизме родов получена из опытов над животными, и поэтому ученые до сих пор точно не знают, что служит сигналом к началу родов
Тем не менее исследователи, похоже, получили научное подтверждение старой поговорке: «Только ребенок знает, когда ему родиться». Ученые убеждены, что гормоны, вырабатываемые гипофизом ребенка, расположенного в основании черепа, вызывают сложную цепочку гормональных взаимодействий – если так можно выразиться, химический «разговор» – между матерью и ребенком. Это и служит сигналом к началу родов. После того, как ребенок «дает разрешение», организм матери начинает вырабатывать гормоны, которые заставляют размягчаться (созревать) шейку матки, а мышечные волокна матки, расположенные выше ребенка и вокруг него, начинают сокращаться. Они помогают вытолкнуть плод из теплой и уютной невесомости, которую создает амниотическая жидкость, в холодный, пронизанный гравитацией мир, который мы называем своим домом.
